当前(qián),全球(qiú)疫(yì)情持续演变,病(bìng)毒变异(yì)株陆续出现,国内疫情多点爆(bào)发,形式严峻复杂。
截止8月12日24时,31个省(自(zì)治区、直辖市(shì))和(hé)新疆生产建设兵团报告,新(xīn)增确(què)诊病例99例,其中境外输入52例(lì),现共有本土确诊病例1884例(lì)(其中重症(zhèng)病例62例),尚在(zài)医学观察的密切接触者(zhě)48244人(rén)。
在疫情(qíng)反扑之下,各地新(xīn)冠疫(yì)苗接种(zhǒng)变的火爆异常,国家卫健委11日(rì)通报,全国新(xīn)冠(guàn)疫(yì)苗接种超18亿剂次(cì)。
虽然(rán)在疫(yì)情反复的影响下,当前大众疫苗接种意愿大幅提升,但(dàn)仍有部(bù)分人存(cún)在疑(yí)问:慢(màn)阻肺、哮喘等慢性呼(hū)吸系统疾病患者能接种吗?打疫苗是不是比正常(cháng)人更(gèng)加容易产生不良反应?什么时候(hòu)打比较合(hé)适?
国家(jiā)卫健委发布的《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版(bǎn))》中,对(duì)于「特(tè)定人群接(jiē)种建议」提到,慢性(xìng)病人群(qún)为感染新冠病毒后的(de)重症、死亡高风险人群。健康(kāng)状(zhuàng)况稳定,药物控制良(liáng)好的慢性(xìng)病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群,建议(yì)接种(zhǒng)。
慢(màn)阻肺患者能否正常接种疫苗?
慢性阻塞性肺疾病不(bú)是接种新冠(guàn)疫苗(miáo)的禁忌症(zhèng)。18岁以上处(chù)于慢(màn)阻肺稳定期(qī)且身体(tǐ)状况(kuàng)良好的慢阻肺患者是建议进行新冠(guàn)疫(yì)苗的接种的(de)。能否接种(zhǒng)新冠疫苗,关键就在于患者当下的身体状(zhuàng)态、以及是否处于急性加重期。
如患者处于慢阻肺急(jí)性加(jiā)重期,出现咳嗽(sòu)、咳痰、气(qì)短(duǎn)的症状,且明显加重,痰量增多,还伴有发热,这种(zhǒng)情况下,就不(bú)适合接种新冠疫苗。而如果患(huàn)者处在(zài)慢阻(zǔ)肺稳定期,基(jī)本(běn)没有(yǒu)出(chū)现咳嗽、咳痰(tán)和气短等症状,或者症状轻微,这个时候就可以接种新冠疫苗。
总(zǒng)体来说,对(duì)于(yú)慢性呼吸系统疾病(bìng)患者来说,不处于急性加重期,咨询过(guò)专业医生的情况下,可以接(jiē)种新冠疫苗;倘若症状还没有控制(zhì),则建议暂缓(huǎn)接种。
接种疫苗(miáo)会引(yǐn)起(qǐ)慢阻(zǔ)肺急性加重吗?
一般来说(shuō),慢性呼吸系(xì)统疾病患(huàn)者接(jiē)种完新(xīn)冠疫(yì)苗后可能出现的不良反(fǎn)应与健康人(rén)群没有什么区别,主要(yào)表现为接种部位的红肿、硬结(jié)、疼(téng)痛等,也有发热、乏力、恶心、头(tóu)疼、肌肉酸痛等临床表现。这些临床表现一般不需处理,通常在(zài)两到三天之内自行(háng)缓(huǎn)解。
慢阻肺患者该如(rú)何选择疫苗种类(lèi)?
目前国内主要集中在灭活疫苗、腺病毒载(zǎi)体疫苗、重组蛋白疫苗(miáo)、核酸(suān)疫(yì)苗(包括RNA和DNA疫苗)、减毒(dú)流感病毒载(zǎi)体疫苗等5条技术路(lù)线。无特(tè)定疫(yì)苗品牌或种类指向,各省市(shì)采(cǎi)购的(de)上市疫苗品种也可(kě)能不同,慢阻(zǔ)肺等(děng)呼吸慢病患者接种所在(zài)省市统(tǒng)一(yī)安(ān)排(pái)的新冠(guàn)疫苗即可。
重组新(xīn)冠病毒疫(yì)苗(5型腺(xiàn)病毒载体)接种1剂。
重组(zǔ)新冠病(bìng)毒疫苗(miáo)(CHO细胞)接(jiē)种3剂(jì);相(xiàng)邻2剂之间的接种间隔建议(yì)≥4周(zhōu)。第2剂尽量在接种第1剂次后(hòu)8周内完成,第(dì)3剂尽量(liàng)在接种第(dì)1剂次后6个(gè)月(yuè)内完成。
新冠(guàn)病毒灭活疫苗(Vero细胞)接种2剂;2剂之(zhī)间的接种间隔建议≥3周(zhōu),第2剂在8周内尽早(zǎo)完成。
接种前中后要注意这些事
接种前
1、通(tōng)过微信或查询当地疾控部门电话等方式预(yù)约新冠(guàn)疫(yì)苗接种时(shí)间及地点。一般可以就近选择辖区内社区卫生(shēng)服务中心(xīn)或卫生院预约接种。
2、按要求带好(hǎo)身(shēn)份(fèn)证;外籍人(rén)士带好(hǎo)护照及有效居留(liú)证件;确保截至第(dì)2剂接种日(rì)相关证件(jiàn)仍在有效期内。
3、接种当天穿(chuān)宽松的衣服方便(biàn)接种(zhǒng),出(chū)门时戴好(hǎo)口罩。
接种(zhǒng)中
1、疼痛感
因为存在(zài)个体差异,有些人不会有局部疼(téng)痛的感受,有部分人可能会(huì)有局部疼痛或者(zhě)是轻(qīng)微(wēi)一过(guò)性低(dī)烧。绝大多数受种者表示痛感(gǎn)都能接受。
2、安全性
中国疾控中(zhōng)心研究(jiū)员、世卫组织疫苗研发(fā)委员会顾问邵一(yī)鸣(míng)表示(shì),接种新冠疫苗有(yǒu)一些不(bú)良(liáng)反应是很正常的,有反应才说明疫(yì)苗激(jī)活了人体的免疫系统。
以新冠灭活疫苗为例,它(tā)是将新冠病毒的尸体做(zuò)成疫苗,再接种到人体内。此时的免疫系统要对付、驱逐(zhú)这(zhè)些外来“入侵者”,并参(cān)与激(jī)烈作战。 人体(tǐ)会有一(yī)些轻(qīng)微(wēi)的头疼(téng)、发烧、肌肉酸疼或疲倦感,和接(jiē)种流(liú)感疫苗的反(fǎn)应类似,大可不(bú)必担心(xīn)。
3、间隔时间(jiān)
病毒灭(miè)活疫苗(两针剂):两剂之(zhī)间(jiān)间隔3-8周;如果在两周内就接种了(le)第2剂,建(jiàn)议补(bǔ)种1剂;如(rú)果因故未能在规定时间内(nèi)接种(zhǒng),无需从头再打,只要及时(shí)补种1针即可(kě)。
重组新冠病毒(dú)疫苗(miáo)(三(sān)针剂(jì)):两剂之间(jiān)最好间隔4-8周,第三针最好在接种第二针的4周以后(hòu),且和第(dì)一针(zhēn)之间不超过半年。
接种后
1、在接种点(diǎn)需做到
①新冠(guàn)疫苗(miáo)接种(zhǒng)后留观(guān)时间必须保证30分钟,留观时间1分钟也不可少;
②新冠疫苗接(jiē)种后(hòu)针眼(yǎn)处不可用带有酒精的棉球按压,应用(yòng)干棉球按压(yā)1分钟。
③止血(xuè)棉签丢入医(yī)疗垃圾桶或黄色医疗(liáo)废物(wù)垃圾袋(dài)中。
2、保存好(hǎo)接种凭证
中疾(jí)控专家提醒,新(xīn)冠疫苗接种(zhǒng)结(jié)束后,接种单位会打印或书写或(huò)以电子信息的形式,给受种者一个凭证。该凭证可以作(zuò)为将来判断(duàn)是否已接种过新冠疫(yì)苗的证据,有可能会被查验。所以,建议(yì)在接种(zhǒng)完疫(yì)苗后,保存(cún)好凭证。
3、回家后(hòu)的注(zhù)意事项
①注射部位应保持干燥(zào)。
②接种后3~7天之内不宜饮酒。
③接种后(hòu)不(bú)宜剧烈运动或马上健身,应注(zhù)意(yì)休息。
④接种后1周内(nèi)不宜进食辛辣刺激或海(hǎi)鲜类食物,建议清淡(dàn)饮食,多饮(yǐn)水。
⑤新冠疫(yì)苗接(jiē)种后1周(zhōu)内(nèi)避免接触个人既往过敏物及常见致敏源。
⑥新冠疫苗接种后仍(réng)需(xū)要(yào)做好戴口罩、勤洗手、保持社交(jiāo)距离等个(gè)人防护措施。
注意:接种后(hòu)身体可能会出(chū)现一些不适(shì),如果较为轻微则不需处(chù)理,2-3天后(hòu)大多可(kě)自行恢复。目前尚(shàng)未监测到发(fā)生(shēng)与疫苗相关的(de)严重不良反(fǎn)应。但如果局部红肿、疼痛特别严重、发热超过38.5℃,就需要及时就医。