前（qián）言：呼（hū）吸——口颌系（xì）统重（chóng）要的（de）功能活动（dòng）之一，呼（hū）吸模（mó）式与（yǔ）口颌（hé）系统结构及功能的健康协调密切相（xiàng）关。口呼吸（xī）作为一（yī）种异常的呼吸（xī）模式，不（bú）仅导致颅（lú）颌面（miàn）部（bù）生长发育（yù）畸形（xíng）,还影响口颌系统的（de）其他功能。近年来，随着口呼吸患者数目逐（zhú）渐增加，口呼吸导致（zhì）的腺样体面容成（chéng）为人们越来（lái）越关（guān）注（zhù）的问题（tí），同时还伴随着咀（jǔ）嚼、语言等口（kǒu）颌系统功能的障（zhàng）碍，影响患者的生长发（fā）育和正常生活。

口（kǒu）呼吸是夜间睡眠张口呼吸的（de）简称（chēng），造成原因往往是上呼吸道阻塞，包括鼻窦炎、鼻息肉、鼻甲肥大、扁桃体（tǐ）肥大等原（yuán）因，如（rú）果不及时治（zhì）疗会造成上颌面发（fā）育不良（liáng）和牙列发育（yù）不（bú）齐等面容。

长期的口呼吸会导致牙颌及（jí）颜面部畸形（xíng）的发生，如牙弓狭窄（zhǎi）、腭（è）盖高（gāo）拱、上牙前突、下（xià）颌后缩、长（zhǎng）面等。当并有扁桃体肥大的时（shí）候（hòu），也（yě）有（yǒu）可能发生下颌前突。牙齿参差排列不齐，容易（yì）引发龋齿等口腔疾病。

用口呼吸的（de）人群中，以孩童最甚，多发（fā）于（yú）2-5岁的学（xué）龄（líng）前（qián）儿童，有的孩子从小五官（guān）精致（zhì），但长着长着就变（biàn）形了，也就是（shì）人们说（shuō）的长“残”了，及时干预，才能预（yù）防腺样（yàng）体面容发生。

分辨口呼吸的种类

阻（zǔ）塞性张口呼吸：指（zhǐ）因为口咽以上呼（hū）吸道（dào）阻塞，迫（pò）使患（huàn）者张口改变呼吸模式（shì）。

习惯（guàn）性张口呼吸：指上呼吸道通（tōng）畅，但患者依然（rán）习惯张（zhāng）口呼（hū）吸，通常多见于之前有上气道阻塞的患（huàn）儿，长（zhǎng）期的张口呼吸改变了（le）颞下颌关节结（jié）构（gòu）和关（guān）节周肌群，张口（kǒu）呼吸已经形成常态或习惯（guàn）。

口呼吸面容还是可以恢复的，因（yīn）为肌肉的牵引是可以通过习惯（guàn）来改变。想（xiǎng）要（yào）恢复口呼（hū）吸（xī）面容的话（huà）可能会需要至少2-3年的时间（jiān），要特别注意（yì）的是，口呼吸（xī）面（miàn）容问（wèn）题需从小（xiǎo）抓起，年（nián）龄越（yuè）小则（zé）纠正效果越（yuè）好。

口呼吸面容该如何矫正？

1、寻找口呼（hū）吸原因，如果（guǒ）孩子（zǐ）有过敏史或患鼻炎、鼻窦炎以（yǐ）及扁桃体炎疾病，一定要积极就医，找出病（bìng）因，对症下药

2、修正（zhèng）口腔姿势，教育孩子有意识（shí）的闭上嘴巴（bā）用（yòng）鼻（bí）子呼吸，断绝口呼吸习惯

3、牙齿矫正，在去除鼻呼（hū）吸道（dào）阻塞病因（yīn）之后，进（jìn）行牙颌（hé）及颜面（miàn）部畸形（xíng）的早期矫治

4、呼吸肌功能训练建立鼻呼吸形态

5、如保守治（zhì）疗无效时，需进行腺样体（tǐ）切除手（shǒu）术

在治疗前（qián）期或（huò）早期（qī）阶段，建立口唇（chún）闭合的鼻呼吸功（gōng）能，恢复（fù）舌（shé）肌与（yǔ）口周肌、咀嚼肌、颈（jǐng）部肌的功（gōng）能（néng）平（píng）衡是治疗（liáo）后维持（chí）长期（qī）咬（yǎo）合稳定（dìng）的（de）主要因素（sù）。可通过肌功能训（xùn）练促进肌肉（ròu）的功能恢（huī）复，建立正（zhèng）常的口外肌动力平衡，扩大固（gù）有口（kǒu）腔（qiāng），改善不良习惯，建立口唇闭合（hé）下（xià）的正常（cháng）鼻（bí）呼吸功能。

口呼吸面容矫正呼吸（xī）训（xùn）练方法

① 去除口呼吸习（xí）惯

可（kě）以（yǐ）通过闭口呼吸训练、唇肌功能训练、口呼吸（xī）贴、口腔前庭（tíng）盾（dùn）治疗等方法纠（jiū）正口呼吸（xī）不良习惯。

② 舌肌功能训（xùn）练

A：舌尖顶（dǐng）橡皮（pí）圈训（xùn）练：将正畸牵（qiān）引皮圈至（zhì）于舌（shé）尖，舌尖顶住皮（pí）圈位于上切牙后5mm，保持皮（pí）圈不掉落，坚持（chí）10min，可见舌尖（jiān）上（shàng）橡（xiàng）皮圈印记，3组（zǔ）/天。

③ 唇肌（jī）功能训（xùn）练

A：抿（mǐn）唇或（huò）含卡片（piàn）训练：抿住（zhù）双（shuāng）唇，尽量不（bú）要（yào）露（lù）出唇红，或上下唇含（hán）住一张小卡片（piàn），保（bǎo）持20min，每天3组（zǔ）。

B：练（liàn）习爆破（pò）音和吹口纸训练：口唇（chún）紧闭用力发“泼”音（yīn），用（yòng）发音（yīn）的气流力量将纸吹起，每组100次（cì），3组/天。

④ 鼻呼吸训（xùn）练

白天闭唇训练（liàn），夜（yè）间（jiān）可（kě）选择口呼吸贴、MRC矫治器（qì）、前庭盾等（děng）装（zhuāng）置（zhì），以（yǐ）去除无意识（shí）状态下患（huàn）儿的口呼吸习惯。

⑤ 开闭口运动及咀嚼功能（néng）训练

后牙用力咀嚼口香糖，双（shuāng）侧交替咀嚼（jiáo），每组10min，2组/天。

⑥ 专（zhuān）业抗阻式呼（hū）吸训练

研究表明，抗阻式呼吸训练是目前（qián）临床经验中最科学有效的呼（hū）吸训（xùn）练方式，顾名（míng）思义，即在呼（hū）气时施（shī）加阻力的呼吸训练方（fāng）法，正确的呼吸方式（shì）对于改善口呼吸（xī）可起到高效的正向引导作用。

开云和赛客（kè）呼吸训练器是一款兼具呼吸功能检测以及呼（hū）吸功能（néng）训练（liàn）的仪（yí）器，具（jù）备不同（tóng）强度的（de）阻抗（kàng）训练。患者可在医生处方指（zhǐ）导（dǎo）下使用（yòng）呼吸训练器（qì）进行每日的（de）居家（jiā）阻抗式呼（hū）吸训练，渐进式的训练强度应随（suí）着患者（zhě）的适应程度逐（zhú）步加大，练上一段时间后，不仅可以改善（shàn）患者错（cuò）误的呼吸方式（shì），还（hái）可提升患者呼（hū）吸肌强度及耐力，改善通气和换气质量，增强患者肺功（gōng）能，减轻或（huò）防止因口呼（hū）吸导（dǎo）致的小气道呼气（qì）时过（guò）早闭合等问题。