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  • 小(xiǎo)呼吸,大(dà)学问(wèn) | 看似简单(dān)的呼吸训练(liàn),也(yě)有这么多讲究

    栏目(mù):呼吸科普 发(fā)布时(shí)间:2023-07-20

    相(xiàng)信不少人(rén),都(dōu)或多或少(shǎo)了解过呼吸训练,知道呼吸训练的好处(chù),就迫不及待想要开始训练了,但(dàn)你知(zhī)道(dào)吗(ma)?呼吸训练是有要求(qiú)的(de),并不是随随便便就能做的,选(xuǎn)择不适合自己的训练方式可能会让你(nǐ)的呼吸训练效(xiào)果(guǒ)大打(dǎ)折扣、甚至伤(shāng)害到身体健康。

    在进(jìn)行呼吸训练前,需要(yào)了解呼(hū)吸训练的禁忌证,判断自己是否能进行呼(hū)吸训练,同时也要(yào)了解不同呼吸训练方式(shì)的作用。



    呼(hū)吸训练禁忌证



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    临床病情不稳定、感染未控制、合(hé)并严重肺动脉(mò)高压或充血(xuè)性(xìng)心力衰竭、呼吸衰竭、不(bú)稳定(dìng)心绞痛(tòng)及近期心梗、明(míng)显肝功能异常、癌(ái)转移(yí)、近(jìn)期(qī)脊髓(suǐ)损(sǔn)伤、肋骨骨折(shé)、咯血(xuè)、严重的(de)认(rèn)知功能障(zhàng)碍、依从性(xìng)精神疾病等禁忌(jì)症。




    了解不(bú)同(tóng)呼吸训练的作用



    呼吸训练很多种方式,不同训练方法的主要作用不同。因(yīn)此在进行(háng)呼吸(xī)训练(liàn)时,需(xū)根据(jù)训练者的不同情况(kuàng)选择(zé)对应的呼吸方法(fǎ),以(yǐ)此达(dá)到更(gèng)好(hǎo)的(de)训练效果(guǒ)。下面小编为(wéi)大家介绍几种常见的呼吸训(xùn)练方式。


    0缩唇呼吸

    缩唇式呼吸是(shì)指吸气时用鼻子,呼气时嘴呈缩唇状(吹哨状)施加一些抵抗,慢慢呼(hū)气的方法。原理是通(tōng)过缩唇(chún)增加呼气时的阻力,这种阻力可向内传至支气管(guǎn),使支气管内(nèi)保持(chí)一定压力,防止支气管及小支气管的过早塌陷,使气体充分排出,减少肺(fèi)内残气量,从而可以吸入更多的新(xīn)鲜空气,缓解缺氧症状。



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    缩唇呼(hū)吸需(xū)要掌握正(zhèng)确的方法,需要注意吸呼比,一般为1:2,若吸气时间(jiān)过(guò)短(duǎn)或呼(hū)气时间过(guò)长,可能导(dǎo)致肺部(bù)无法得到充分的氧气,或者无(wú)法有效地排出二氧化碳。而吸气(qì)时(shí)间过长也可(kě)能会(huì)引起身体的不适(shì)。


    此外,缩唇呼(hū)吸不需要用力将肺排空,以呼出气流能使距口唇15-20cm处的蜡烛火焰倾斜而不熄灭以宜(yí),避免因过度用力导致(zhì)呼吸困难(nán)或其(qí)他不(bú)适(shì)。


    适用人(rén)群:慢阻肺(fèi)、尘肺等慢性呼(hū)吸疾病(bìng)患者(zhě)


    0腹式呼吸

    腹式呼吸又称膈式呼吸,指吸气(qì)时(shí)让腹部凸起,呼气(qì)时腹部凹(āo)陷的(de)一种呼(hū)吸锻炼方式。原理是通过腹部(bù)运(yùn)动而使横膈膜(mó)上下(xià)移动,增大横(héng)膈的活动范围,以(yǐ)提高(gāo)肺的伸缩(suō)性(xìng)来增加通气。横膈活动(dòng)每增加(jiā)1cm,可(kě)增加肺(fèi)通气量250~300mL,深而慢(màn)的呼吸模式可增加潮气量和肺泡通气量(liàng),提高动脉血氧饱和度(dù)。



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    与缩(suō)唇呼吸(xī)不同的是,腹(fù)式呼吸训练的“吸”与“呼”都(dōu)要尽量达到“极限”量,即在感觉舒服的前提下,尽量吸得越深越好,呼气时(shí)再(zài)将肺内的(de)气体排(pái)空。如果练(liàn)习时出现了恶心想吐、胸闷气(qì)短(duǎn)等不适情况应停下休息(xī)。


    适用人群(qún):一(yī)般人群均可练习,尤其是老年人,小孩,体质较弱者,肺功能欠佳者;也适用于慢性支气管炎、肺(fèi)气肿或阻塞性肺疾病患者。


    0呼吸肌训(xùn)练

    呼吸肌训练是一种力量(liàng)训练,其利(lì)用呼吸肌的可塑造性,通(tōng)过在吸气或呼(hū)气过(guò)程中施加阻(zǔ)力(lì),呼(hū)吸(xī)肌克服阻力做功,以提高肌力达到肺康复目的(de)。


    呼吸(xī)肌训练可使用呼(hū)吸训(xùn)练器辅助训练,2021年发布(bù)的《中国慢性呼吸道疾病呼吸(xī)康(kāng)复管(guǎn)理指南》指出(chū),吸气肌训练(liàn)(IMT)适合(hé)各(gè)种吸气(qì)肌力量减弱(MIP<70%预计值(zhí))的慢性呼吸(xī)道(dào)疾病(CRD)人(rén)群。其推荐科(kē)使用阈(yù)值负(fù)荷(hé)呼(hū)吸训练器和锥形流阻负荷呼吸训练器(qì)辅助训练。

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    开云和赛客(kè)小鲲呼(hū)吸训(xùn)练(liàn)器


    在使用(yòng)呼吸(xī)训练(liàn)器训练时(shí)尽量用嘴来(lái)进(jìn)出气流,而不是用鼻子,如鼻腔有漏气,可捏住鼻子或(huò)用鼻夹。此(cǐ)外,呼(hū)吸训练应该量力而行,恢复也是训练过程的重要(yào)环节,呼吸肌需要时间适应(yīng)和休息。因此训练时应该循序渐(jiàn)进,逐步增加(jiā)呼吸训(xùn)练强度,具体训练频次、阻力可更根据自身情况进行调整(zhěng)。


    适(shì)用人(rén)群:各种吸(xī)气(qì)肌力量减(jiǎn)弱(ruò)的慢性呼吸道疾病人群、亚健康人群、老(lǎo)年人群、运动人群等(děng)。


    参考文(wén)献:

    [1] 中国医师协会呼吸(xī)医师分会, 中(zhōng)华医学会呼吸(xī)病(bìng)学分(fèn)会, 中国(guó)康复(fù)医学会呼吸(xī)康复专业委员(yuán)会(huì), 等. 中(zhōng)国慢性呼吸道疾病(bìng)呼吸康复(fù)管理指南(2021年)[J] . 中(zhōng)华健康管理学杂志, 2021, 15(6) : 521-538. DOI: 10.3760/cma.j.cn115624-20211011-00595.

    [2] 中华预防(fáng)医学(xué)会劳动卫生与职业病分会职业性肺病学组,中华预防医学会煤炭系统分会职(zhí)业病(bìng)学组.尘肺病肺康复中(zhōng)国专家(jiā)共(gòng)识(2022年版)[J].环境与职业医(yī)学, 2022, 39(5):15.

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