在全国政(zhèng)协十三届二次会上,全国政协常(cháng)委、中国工程院副院长、中国医学(xué)科学院院长王辰,将慢性阻塞(sāi)性肺疾病纳入国家基本公共卫生(shēng)服务(wù)项目,提升基层百姓健康(kāng)保障水(shuǐ)平作(zuò)为提案(àn)之一。
为什(shí)么一定要强调呼吸系统(tǒng)疾病呢?根据数据显示,呼吸系统疾病(bìng)已经成为我国居民(mín)死亡的首(shǒu)要原(yuán)因(yīn)。
呼吸系统疾(jí)病包(bāo)含甚广,包括慢(màn)性阻塞性肺疾病(慢阻(zǔ)肺)、哮喘、肺癌、肺炎、尘肺、肺(fèi)结核等。
将慢阻肺纳入基本公共卫生服(fú)务(wù),有望较快破解这一重大(dà)民(mín)生(shēng)痛点,产生可观的社会(huì)和经(jīng)济效益。
哮喘是慢阻肺吗?由于(yú)这两(liǎng)种病(bìng)都属于气道方面的疾病,加上有很多(duō)相似的临床症状(zhuàng),另外大部分人对(duì)这两种病认(rèn)知(zhī)不全,因此很容易(yì)混(hún)淆哮喘(chuǎn)和慢阻肺。
其实,哮喘不(bú)等于慢阻肺,哮喘和慢阻肺这两种病(bìng)还是有很多不同(tóng)之处的(de),大(dà)家经过了(le)解一(yī)定能分(fèn)清二者的区(qū)别(bié)。
呼吸道有问题的患者,都知道(dào)哮喘(chuǎn)和慢阻(zǔ)肺的主(zhǔ)要(yào)症状(zhuàng)就是咳(ké)嗽、气喘、咳痰等。尽管如此(cǐ),也不等于哮喘和慢阻肺是(shì)一种病。
以下5点,就(jiù)可以区分哮喘和慢阻肺:
病(bìng)史(shǐ)不同
哮喘患者大多(duō)曾(céng)有过(guò)敏(mǐn)史(shǐ),发病(bìng)时(shí)间也早于慢(màn)阻肺,一般在(zài)儿童(tóng)期(qī)或青少(shǎo)年期就会(huì)发病。
因为某些刺激(jī)而发(fā)生(shēng)阵发性(xìng)的哮喘发(fā)作,哮(xiāo)喘一(yī)般可(kě)以通过治疗而自行缓解。
慢(màn)阻肺的发病年(nián)龄和群体(tǐ)多以中老年(nián)和吸烟人群为主,通常因为吸烟、吸入有害物质、细微有害(hài)颗(kē)粒,在不知不觉中加重(chóng)病(bìng)情(qíng),影响早(zǎo)期治疗。
症状(zhuàng)不同
哮喘(chuǎn)和慢阻肺(fèi)的(de)相同症状除了咳(ké)嗽咳痰外,还(hái)会有合并肺心病(bìng)。只是(shì),哮(xiāo)喘的症状起伏较大(dà),只有极少(shǎo)数会合并(bìng)肺(fèi)心病。
而(ér)慢(màn)阻肺的发(fā)病过程较长,早期(qī)很难被察觉(jiào),直到中晚期加重时才会合并肺心病,并且常发病于夜间和清晨(chén)。
气流受(shòu)限不同
哮喘和慢阻肺都有(yǒu)气流受限的情(qíng)况,但哮喘(chuǎn)多为可逆性(xìng),慢阻肺的气流受限(xiàn)为不完全可逆性(xìng)。
治疗不同
哮喘患者一般以吸(xī)入型(xíng)激素(sù)为主,同时配(pèi)合支气管扩张剂;而(ér)慢阻肺患者以长效支气(qì)管扩张(zhāng)剂(jì)为主,配合吸入型(xíng)激素(sù)治疗。
哮喘和慢(màn)阻肺这两种病的的治疗侧(cè)重点(diǎn)不一样。
预(yù)后不同
如果积极(jí)治疗哮喘,这(zhè)种病是可以治愈的,预后比较良(liáng)好,可以回(huí)归正常人生活。
由于慢阻肺是长期气流受限,加(jiā)上并发症多,因此会导(dǎo)致(zhì)患(huàn)者预后(hòu)不佳(jiā)。
哮喘和慢(màn)阻肺这两(liǎng)种疾病对患者(zhě)的(de)身体影响都很大,而且有些患者可(kě)以同时患上这两种病,一旦(dàn)同时存在,治疗过程也会更加(jiā)困难漫长。
对于哮喘(chuǎn)患者来说,要注意尽早查找过敏原,保持(chí)室内通(tōng)风干净,避(bì)免冷刺激(jī)。
而慢阻肺(fèi)患者首先要戒掉吸烟(yān)、二手烟,或远离空气质量差的(de)环(huán)境,定期做肺功(gōng)能(néng)检查,肺是不会“说(shuō)话(huà)”的器(qì)官,一旦感到难受,往往错过最(zuì)佳的治疗时间。
无(wú)论是(shì)哮喘还是慢阻肺,早发现早治疗,早些(xiē)做体检(jiǎn),养成健康规律的生(shēng)活(huó)习惯,都是远离疾病(bìng)的最佳办(bàn)法(fǎ)。